“三天后预审，设备清单今天中午封存，谁还要改？”
赵德明翻着创伤中心预算表，快速输血设备和移动超声旁边都标着优先级一。
徐成海用笔圈出最后一项。
“复合手术室不能删，省里看创伤中心配置，第一眼看的就是硬件水平。”
苏半夏核对总额。
“保留复合手术室，预算超出四千六百万。”
“先报上去，审批时再砍，别人都报一个亿，我们拿三千多万去竞争，材料放桌上就输了。”
贺知舟合上文件。
“按现有清单报。”
徐成海转过椅子。
“中心医院有手术机器人，双源CT和复合手术室，我们拿六台移动超声过去，你准备跟省里讲勤俭节约？”
“讲覆盖多少患者。”
“评审看的是区域中心能力，设备档次也是能力。”
“摆着不开机，也算？”
赵德明按住两份清单。
“会上只讲方案，别先在自己办公室吵完。”
预审会第一组由中心医院汇报。
高启峰身后的屏幕依次展示机器人手术间，复合介入平台和新建影像中心，设备参数占了整整十二页。
“中心医院现有床位两千六百张，年手术量四万八千台，建议将全省重伤患者集中转入大型中心，减少低水平重复建设。”
梁文博翻到预算页。
“新增机器人一台，复合手术室一间，总预算一点二亿元，预计增加多少创伤手术？”
“机器人可覆盖肝胆，胃肠，泌尿和胸外科，复合手术室能够完成介入与开放手术转换，利用率不会只计算创伤患者。”
“夜间创伤可以随时使用吗？”
高启峰看了一眼设备排期。
“机器人由专门团队管理，夜间急诊需要提前召集人员，复合手术室可以二十四小时开放。”
旁边的专家继续追问。
“过去一年，循环不稳定的创伤患者用了几次机器人？”
“这类患者优先做损伤控制，不属于机器人主要适应范围。”
“那机器人为什么列入创伤中心核心预算？”
“区域中心不能只满足基础救治，还要具备确定性手术和后续重建能力。”
轮到江城一院，屏幕上的设备清单只占一页。
六套快速输血装置，六台移动超声，两套床旁凝血设备，一间急诊备用手术室改造，再加上区域转运信息系统。
徐成海坐在后排，先递出补充材料。
“江城一院原方案包含复合手术室和手术机器人，后续经过内部削减，现有清单可能无法体现省级中心的建设高度。”
梁文博抬头。
“是谁削减的？”
“创伤中心临床组。”
“理由呢？”
贺知舟把第一张病例时间轴放上屏幕。
“冯志强，六楼坠落，从入院到切皮四十七分钟，真正用于诊断和操作的时间二十八分钟，其余十九分钟花在等血，等麻醉和等手术间。”
第二张时间轴紧跟着出现。
“流程调整后，同类伤员从进门到手术通道十四分三十八秒，依靠的是并行响应，床旁超声和快速放血。”
高启峰翻看江城一院的预算。
“单个病例不能证明区域需求，大型中心集中配置高端设备，长期成本更低。”
“集中以后，临江县患者多久能到中心医院？”
“高速转运约九十分钟。”
“循环不稳定的腹部创伤，能等九十分钟吗？”
“县医院可以先做基础复苏，再转运。”
贺知舟切换到周启山考核病例。
“收缩压六十八，肝破裂合并髂血管损伤，十三分钟完成填塞和临时分流，设备只有普通开腹器械。”
高启峰合上材料。
“个别医生经验无法复制，体系建设要依靠标准平台。”
“所以预算用来建标准平台。”